Ce rapport montre l’importance de l’enjeu de l’alcool sur la route en France et les limites des politiques actuelles pour combattre ce problème. Il insiste notamment sur le fait que l’alcool au volant ne concerne pas spécifiquement les jeunes ou la consommation en soirée, mais qu’une grande part des accidents de la route liés à l’alcool provient de buveurs réguliers et parfois dépendants, qui dépassent très largement le taux légal. Une mesure forte, telle que l’abaissement du taux légal, ne paraît donc pas une réponse adaptée au problème de l’alcool sur la route, car elle ne toucherait pas les gros infractionnistes qui sont responsables de la très grande majorité des accidents avec alcool. En revanche, le groupe d’experts préconise une dizaine de recommandations et dont la mise en œuvre pourrait se faire rapidement afin de réduire la part des accidents imputables à l’alcool et notamment aux grosses alcoolémies. Elles ont comme dénominateur commun de constituer un complément aux mesures de santé publiques liées à l’alcool, qui visent une prévention aussi précoce que possible et le recours à une intervention brève. Ces recommandations ne constituent toutefois pas une fin en soi, et le groupe d’experts demande également la mise en place d’un programme d’études très concrètes qui permettront de pouvoir proposer d’autres mesures à l’avenir. Ces études devraient notamment viser à dégager des pratiques actuelles celles à recommander et à diffuser. Ces études devraient donc comporter une évaluation des actions de prévention pratiquées actuellement. Une étude épidémiologique pourrait être proposée, à partir d’un échantillon stratifié de départements en fonction de l’importance des CEA, pour connaître les situations sanitaires et sociales en lien avec l’alcool des personnes vues en commission médicale. Une recherche-action serait à promouvoir avec un échantillon de médecins volontaires pour établir des passerelles entre les formations délivrées à l’Inserr et les formations au RPIB (repérage précoce intervention brève) soutenues par la DGS (Ministère de la santé). Par ailleurs, il serait utile de procéder à des évaluations des différentes réponses judiciaires relatives à la conduite en état alcoolique. Enfin, une amélioration des connaissances épidémiologiques des usagers infractionnistes en matière d’alcool est indispensable. Elle devrait permettre de mieux connaître l’impact en termes d’accidents de l’alcoolisation modérée (inférieure au seuil légal). Enfin ce rapport met en évidence la nécessité de mettre en place les conditions structurelles pour une bonne collaboration entre les différents acteurs concernés par ce sujet. Ce point constitue un sujet à part entière et devrait faire l’objet d’une mission confiée à un groupe de travail ou à une personnalité afin de définir rapidement un cadre et une organisation pour améliorer l’articulation entre ces services. (Author/publisher)
Samenvatting